От «Оземпика» до «Инсудайва». Аналоги семаглутида и другие агонисты рецепторов ГПП-1 в России и в мире

Принцип действия

Одна из групп препаратов, которая в последние годы широко используется для лечения сахарного диабета 2-го типа, — это агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Эти лекарственные средства представляют собой аналоги человеческого ГПП-1, одного из гормонов класса инкретинов, которые продуцируются в кишечнике после приема пищи и стимулируют выработку инсулина. Агонисты рецепторов ГПП-1 связываются с рецепторами ГПП-1, активируя глюкозозависимую секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы.

При применении агонистов рецепторов ГПП-1 уровень гликозилированного гемоглобина снижается в среднем на 1,5% по сравнению с исходным значением. Помимо стойкого сахароснижающего действия они обладают дополнительными органопротективными свойствами, в частности, вызывают небольшое снижение артериального давления и снижают вероятность развития серьезных нежелательных сердечно-сосудистых явлений на фоне диабета 2-го типа, включая инфаркт и инсульт. А подавляя избыточную секрецию глюкагона, они замедляют опорожнение кишечника, что приводит к снижению аппетита и массы тела у людей и с диабетом, и без него.

В чем отличия

Различные агонисты рецептора ГПП-1 по-разному воздействуют на параметры гликемии. Некоторые препараты (ликсисенатид и эксенатид) влияют только на уровень глюкозы натощак, а другие (albiglutide, ли...