Неуправляемая медицинская помощь

Благодаря новой системе оплаты труда медицинских работников невольно усилилась роль клинических фармакологов, ведь одной из статей стимулирующих доплат стало грамотное назначение лекарственных средств. Кто же в состоянии выступить экспертом в вопросе, насколько эффективно было назначение? Над этим размышляет клинический фармаколог, докт. мед. наук Ирина САРВИЛИНА.

Pегиональная служба клинической фармакологии должна реализовывать направление, которое во всем мире понимается как «управляемая медицинская помощь». Это комплекс управленческих, организационно-экономических и клинических мероприятий, направленных на преодоление фрагментарности системы оказания и финансирования медицинской помощи, обеспечение более высокой затратной эффективности работы всего комплекса медицинских учреждений. Главная задача системы управляемой медпомощи — достижение максимальных показателей здоровья на единицу затрат.

В Южном федеральном округе клиническая фармакология зародилась еще в 1976 г. с возникновения одноименной дисциплины и создания соответствующей кафедры в Ростовском медицинском университете. Период бурного развития сменился забвением, объединением кафедры с кафедрой гастроэнтерологии. Показательно, что до сих пор при Министерстве здравоохранения Ростовской области нет внештатного специалиста по данному направлению. При этом клиническая фармакология более активно развивается в Волгоградской и Астраханской областях, Краснодарском и Ставропольском краях, где медицинские вузы смогли наладить тесный контакт и получить поддержку региональных мин­здравов и управлений Росздравнадзора.

Изначально врач — клинический фармаколог выполнял три основные функции: обучал врачей рациональному применению лекарственных средств; проводил экспертизу фармакотерапии и консультировал пациентов по представлению лечащего врача. Сегодня его основная задача заключается в выборе для конкретного пациента наиболее эффективного и безопасного лекарственного препарата, характеризующегося лучшим коэффициентом затраты/эффективность, в оптимальной дозиров...