Обрезание коечного фонда

Не будет преувеличением сказать, что сегодня вся российская медицина внимательно следит за происходящими реформами в столичном здравоохранении. Одни — с трепетом в ожидании подобных событий в своем регионе, другие — с невозмутимостью, поскольку уверены, что при дефиците медуслуг и врачей в их областях ждать сокращения не стоит, ну а третьи крайне возмущены непродуманностью происходящих преобразований.

Нехорошо забытое

Заметим сразу, что идея сокращения управленческого аппарата, койко-мест, «лишних» врачей в российской системе здравоохранения впервые появилась на заре перестройки: реформаторы в начале 90-х именно с этого и начали — мол, нигде в мире нет столько больничных коек и никто в мире так долго на этих койках не лежит. В те годы, которые теперь принято называть лихими, в Петербурге, например, возглавлявший тогда Комитет по здравоохранению доктор Валерий Корюкин озвучивал план резкого закрытия большинства поликлиник, продажи их зданий инвесторам, которые в обмен на здания построят небольшие офисы для врачей общей практики. В итоге ожидалось, что городская медицина получит дополнительные деньги и усовершенствованную систему первичной помощи.

Теперь уже трудно сказать, почему этот план не осуществился. Скорее всего, не успели. На смену лихим годам пришли сытые, и про сокращение и реструктуризацию в медицине в 2000-е забыли. Наоборот, все эти койко-места стали оснащать высокотехнологичным и очень дорогим оборудованием, а врачей — обучать за рубежом работать на этом оборудовании.

Сегодня опять непростые экономические времена, а хорошо оснащенные клиники, где работают европейского уровня специалисты, очень дорого содержать. В результате вновь вспомнили о реструктуризации больниц. Правда, начали почему-то с тех, что расположены в центре столицы…

По закону Ремера

По мнению многих аналитиков, проб­лема рентабельности площадей рано или поздно должна была встать перед медициной, и переход системы на одноканальное финансирование лишь подстегнул этот процесс. Екатеринбуржец Максим Стародубцев, глава страховой медицинской компании «Территория» и руководитель РОО по защите прав потребителей медицинских услуг «Здравоохранение», считает, что региональные минздравы давно стоят перед вы...