Софинансированная таблетка в планах и реалиях

Идея внедрения лекарственного страхования в здравоохранение России абсолютно верна, поскольку низкое качество и слабая обеспеченность лечения на амбулаторно-поликлиническом этапе ведет к тому, что чаще всего лечебные мероприятия реально осуществляются в стационаре. Последнее, естественно, значительно дороже. Вместе с тем печальный опыт программы ДЛО побуждает обеспокоиться, как бы хорошее дело опять не угробили. Поэтому хочу пояснить, в чем мне видятся просчеты ДЛО.

Не буду останавливаться на проблеме отказников от ДЛО. Об этом сказано много. Замечу лишь, что, на мой взгляд, не следовало торопиться с “обвальным” внедрением программы ДЛО по всей стране. Для начала надо было попробовать изменить порядок лекарственного обеспечения в нескольких регионах России. Тогда сразу была бы видна неподготовленность здравоохранения страны к ДЛО. Три года назад практически отсутствовали стандарты фармакотерапии, что привело к нерациональному и чрезвычайно затратному применению лекарственных средств. Потом началась чехарда с заменой одних препаратов на другие, содержащие ту же субстанцию, но выпущенные другими фармзаводами. При такой смене лекарственных препаратов — по сути “близнецов” — приходилось много раз “титровать” лечение.

Пациенты часами стояли в очередях, чтобы получить рецепт на лекарственные средства. Затем неделями ожидали поступления необходимых медикаментов в аптеку. Получив же препарат, замещающий нужное лекарство, они писали возмущенные письма во все инстан...