Верное средство от лихоманской «трепки»

Сибирь — страна удивительная во многих отношениях. Примечательным, в частности, было нераспространение на эти огромные территории на востоке Российской империи действия одной из важнейших александровских реформ. В сибирских губерниях и областях не было введено земское самоуправление, так что врачебно-санитарное дело в них оставалось сосредоточенным в ведении Министерства внутренних дел.

Для бесплатного пользования сельских обывателей была создана система врачебных участков, состоящих в ведении сельских врачей; в каждом участке находилось лечебное заведение — больница или приемный покой. Однако в большин­стве неземских губерний размер участков определялся радиусом в 25 и более верст, а порой достигал 100 верст и даже превышал это число. Статежегодник на 1912 г. определяет в среднем по Сибири около 18 тыс. кв. верст на одну больницу. Разумеется, и за Уральским хребтом имелись учреждения благотворительных обществ, но, как правило, основывались они в больших городах.

Основной же движущей силой российской системы здравоохранения оставался фельдшер. В его руках была и лечебная, и лекарственная помощь населению, не имевшему возможности прибегать к услугам частнопрактикующей медицинской и аптечной братии. По абсолютным данным на 1912 г., в Сибири на 921 врача и 1787 лиц фельдшерского звания приходилось 415 фармацевтов, что составляет 10,91% от общего числа медперсонала (без сестер милосердия). Для сравнения: в Европейской России это соотношение составляло 22,35; на Кавказе — 18,4; в Средней Азии — 11,4; а в среднем по империи (без Польши) — 15,18%.

Превратить эту сухую статистику в реалистические полотна нам помогают корреспонденции местной печати, например «Сибирской врачебной газеты». Так, в 1909—1910 гг. в ней были напечатаны шокирующие просвещенную публику подробности охранения здравия сельских обывателей Приангарского края, напоминавшие «не начало XX столетия, а век этак XII».

Врачебные участки были огромные: например, три волости двух уездов. Фельдшерских пунктов в них не было, местность согласно штату обслуживали два разъездных фельдшера (редко, в поездке, врач), успевавших за 2—3-минутный прием пациента лишь на слух поставить диагноз и выдать лекарство, трижды — иначе перепутают — объяснив способ его применения. В среднем за 3—4 часа приема приходилось обслужить 200 больных (понятно, что о регулярном их наблюдении речь даже не шла).

В отсутствие врачей многие фельдшеры ощущал...