Ясные очи

Стоит отметить, что в последние годы антибактериальные препараты стали едва ли не главным объектом внимания фармацевтического и медицинского сообщества. Основную проблему представляет развитие устойчивости к противомикробным препаратам. ВОЗ еще в 2001 г. приняла резолюцию «Глобальная стратегия ВОЗ по сдерживанию устойчивости к противомикробным препаратам». Специалисты разного профиля отмечают рост числа резистентных к антибиотикам возбудителей и в группе глазных инфекций. Многие из препаратов, традиционно применяемые для лечения офтальмологических заболеваний, имеют целый ряд недостатков, таких как узкий спектр действия, сопутствующие аллергические реакции, раздражение и т.д. Также среди них много устаревших и малоэффективных средств.

Например, глазные капли, содержащие антибиотики, не эффективны при грибковых и вирусных инфекциях. Вместе с тем антибиотики часто могут приводить к возникновению токсико-аллергической реакции на само лекарственное средство или на консервант, входящий в состав глазных капель. Широко используются местные сульфаниламидные препараты (растворы глазных капель, глазные мази и глазные лекарственные пленки). Однако эта группа средств обладает целым рядом недостатков: относительно слабым антимикробным действием, быстрым развитием лекарственной устойчивости бактерий, перекрестной устойчивостью в пределах данной группы препаратов, побочными эффектами (диспепсические расстройства, аллергические реакции, камнеобразование в почках, изменения состава крови). Сульфаниламиды противопоказаны при тяжелых заболеваниях органов кроветворения и почек, а также аллергической реакции на какой-либо препарат из этой группы в анамнезе. При использовании комбинированного лечения нужно учитывать, что суммируются не только положительные эффекты, но и противопоказания, и побочные эффекты сочетаемых препаратов.

Сегодня появились т.н. универсальные препараты, которые могут быть эффективны при воспалительных заболеваниях глаз различной этиологии: бактериальной, грибковой, вирусной, а также при оказании первой помощи при травмах и ожогах глаз. В настоящее время специалисты успешно применяют в офтальмологической практике лекарственный антисептический препарат — глазные капли на основе мирамистина (бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат). Данное действующее вещество одновременно действует на  различные виды микробов. Это однокомпонентный препарат, который не содержит в составе консервантов и поэтому практически не раздражает кожу и слизистые оболочки и не вызывает аллергических реакций. В сравнении с антибиотиками антисептический препарат имеет более широкий спектр активности. Препарат обладает выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая устойчивые формы, действует на патогенные грибки, вирусы и простейших.

Глазные капли на основе бензил­диметил-миристоиламино-пропи­ламмония обладают противовоспалительным действием, активизируют местные защитные реакции и регенераторные процессы слизистой оболочки глаза. Препарат рекомендован при широком круге заболеваний, таких как острые и хронические конъюнктивиты, блефариты, блефароконъюнктивиты (бактериальные, грибковые, вирусные, смешанные), для профилактики и лечения гнойно-воспалительных осложнений до и после оперативных вмешательств, при термических и химических ожогах, а также травмах глаз. Данный препарат является в некотором роде «универсальным» и имеет высокий профиль безопасности.