Летний отпуск без запоров

Что нужно знать о запорах?

Запорами страдают практически все, но чаще проблема возникает у людей с низким потреблением пищевых волокон и жидкости, ведущих малоподвижный образ жизни. Чаще запор возникает у женщин и детей в определенные возрастные и физиологические периоды. У пожилых людей запоры возникают в пять раз чаще, чем у лиц молодого возраста.

По данным различных источников, распространенность запоров среди взрослого населения варьируется в пределах от 4 до 45%, а среди детей частота запоров может доходить до 34%.

Основные причины

Причины развития запора могут быть самые разнообразные:

• низкое потребление пищевых волокон и жидкости;
• смена привычного рациона питания во время сезона летних отпусков и отдыха и при частых путешествиях;
• прием лекарственных препаратов некоторых групп: нестероидных противовоспалительных, антидепрессантов, антацидов, содержащих алюминий, и ряда других;
• хронические заболевания центральной и периферической нервной системы, пищеварительной системы;
• эндокринные нарушения: сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы и др.;
• системные нарушения обмена электролитов: снижение уровня калия в крови, повышение уровня кальция в крови и др.;
• врожденные и приобретенные аномалии кишечника, в том числе как результат спаечных воспалительных процессов;
• гиподинамия.

Простые правила — как предупредить?

• Необходимо придерживаться правил питания: употреблять хорошо сбалансированную пищу, которая должна включать отруби, цельные зерна пшеницы, свежие фрукты и овощи;
• употреблять достаточное количество жидкости в физиологической возрастной норме;
• регулярно выполнять физические упражнения.

Современные принципы лечения

Лечение нарушений эвакуаторной функции кишечника должно быть комплексным. Наравне с лекарственной терапией также важны:

• изменение режима двигательной активности,
• адекватный водно-питьевой режим,
• включение в пищевой рацион продуктов с высоким содержанием пищевых волокон.

Практическое руководство Всемирной организации гастроэнтерологов (WGO/OMGE) по лечению запоров сообщает, что препараты, увеличивающие объем каловых масс, не всегда эффективны и даже могут вызвать затвердение каловых масс. Данные о безопасности стимулирующих слабительных, таких как антраноиды-сенна, алоэ, дантрон, остаются противоречивыми.

Действие осмотических слабительных основывается на задержке жидкости в кишечнике за счет сил осмоса, что приводит к увеличению содержания воды в биомассах.

Лактулоза относится к осмотическим слабительным, является одним из немногих слабительных средств, разрешенных к применению без возрастных ограничений, включая детей всех возрастных групп, взрослых и пожилых пациентов.

Лактулоза оказывает важное пребиотическое действие — стимулирует рост «полезной» микрофлоры в толстом кишечнике.

В ряде случаев, особенно при длительном применении, может наблюдаться избыточное газообразование и вздутие живота, для снижения избыточного газообразования возможно симптоматическое применение ветрогонных препаратов или фиксированной комбинации лактулозы, например, с симетиконом.  

Большое значение нужно уделять профилактике запоров.