Со спокойным сердцем

По данным различных исследований, проводимых в Европе, дефицитом магния страдают от 25 до 40% населения. В России эта проблема наблюдается примерно у 30%1. При этом надо отметить, что нормальная концентрация магния в сыворотке крови вовсе не исключает недостаток этого элемента в организме. Причины дефицита могут быть самыми разными, в т.ч. и вполне естественными. В частности, недостаток магния возникает в периоды, когда организм испытывает повышенную потребность в этом элементе. Такое бывает у женщин во время беременности или у детей в период активного роста. Особая необходимость в магнии возникает при восстановлении организма после болезни, стрессах и высокой физической нагрузке, несбалансированном питании, недостаточном сне, слишком сильном потоотделении, хроническом алкоголизме. В некоторых случаях причиной является применение комбинированных оральных контрацептивов.

Магний необходим для правильной работы многих органов и систем. Без него невозможно поддержание нормального липидного обмена, обеспечение адекватного ответа тканей на инсулин. Он контролирует деятельность центральной и периферической нервной системы, включая психоэмоциональную сферу, принимает участие в торможении гормона паращитовидной железы, в усвоении кальция и фосфора. Следствием дефицита магния может стать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Речь идет о таких расстройствах, как тахикардия, аритмия, экстрасистолия. Может отмечаться удлинение интервала QT. Недостаток этого элемента является фактором риска такого заболевания, как пролапс митрального клапана (ПМК). Еще одна возможная проблема — нарушение липидного обмена и развитие атеросклероза. На фоне дефицита магния ухудшается течение артериальной гипертензии, повышается риск увеличения смертности от ишемической болезни сердца (ИБС).

Чтобы избежать всех этих проблем, применяются специальные препараты, содержащие магний. При этом биодоступность средства имеет очень большое значение. В частности, эффективно восполняет дефицит магниевая соль оротовой кислоты. Ее главное достоинство заключается в том, что она обладает существенно более высокой биодоступностью, чем различные неорганические соли. Оротовая кислота (витамин В13) оказывает влияние на обмен веществ и стимулирует рост живых организмов. Она участвует в превращениях пантотеновой и фолиевой кислот, метаболизме цианокобаламина, синтезе метионина и рибозы, утилизации глюкозы, образовании пиримидиновых нуклеотидов. Также помогает поддерживать резервы аденозинтрифосфорной кислоты и активировать сократительные возможности мышечных тканей.

Использование препаратов магния и калия на фоне приема сердечных гликозидов, диуретиков, антиаритмиков — общепринятый европейский стандарт при лечении аритмий. Согласно проводимым исследованиям, эффект применения магния проявляется спустя три недели. Благодаря ему общее число экстрасистол снижается на 60—70%, а желудочковых — на 12%2. Применение оротата магния позволяет значительно улучшать клиническую картину у пациентов с ПМК. Как результат лечения, практически исчезает тяжелая степень заболевания и преобладает легкая3. У пациентов со стенокардией магний способствует нормализации метаболизма в ишемизированных тканях, улучшает реологические свойства крови. Использование его в комплексной терапии снижает количество приступов в пять раз, дает возможность уменьшить количество применяемых нитратов короткого действия в три раза, повысить фракцию выброса и ударный объем на 12—13%. У пациентов с ИБС улучшается сократительная способность сердца4.

Применение оротата магния способствует снижению артериального давления (АД). По результатам исследований, назначение его пожилым пациентам с артериальной гипертензией (АГ) 1—2 степени высокого и очень высокого риска в сочетании с антигипертензивной терапией, через 24 недели привело к достоверно большему снижению АД, чем в контрольной группе. Использование этого препарата в виде монотерапии у молодых мужчин с АГ 1—2 степени низкого и среднего риска также оказалось достаточно эффективным5.

Таким образом, оротат магния может с успехом применяться в комплексной терапии и профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он эффективен при стенокардии, инфаркте миокарда, хронической сердечной недостаточности, аритмии, атеросклерозе, артериите. Его применение улучшает сократительную способность миокарда, увеличивает толерантность пациентов к физической нагрузке и существенно улучшает их качество жизни.

1 Громова О.А. Калийсберегающие свойства магния. Кардиология, № 10, 2013.
2 Zehender M., Meinertz T., Just H. Magnesium deficiency and magnesium substitution. Effect on ventricular cardiac arrhythmias of various etiology.
3 Акатова Е.В., Мартынов А.И. 15-летний опыт применения магния у больных ПМК.
4 Ежов А.В. Клиническая эффективность Магнерота в лечении стабильной стенокардии напряжения в сочетании с АГ у лиц пожилого возраста. 2001.
5 Степура О.Б. Применение пероральных препаратов магния для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. РМЖ, 1999.